Мигранттар үчүн милдеттүү медициналык камсыздандыруу

Милдеттүү медициналык камсыздандыруу (OMS) — акысыз медициналык жардамга жеткиликтүүлүк берген система. Россияда бул система боюнча, ден соолук камсыздандыруу полиси бар россиялык жарандар да, чет элдик жарандар да текшерүүдөн өтүп, дарылана алышат.

Медициналык жардам OMS системасына кирген мамлекеттик жана жеке мекемелерде көрсөтүлөт.

Кимде полис болушу керек

Россияга иштөө үчүн келген же узак мөөнөткө калууну пландаган ар бир адамда милдеттүү медициналык камсыздандыруу полиси болушу зарыл. Бул убактылуу жашоо уруксаты, жашоо үчүн уруксат (вид на жительство), эмгек патенти же иш визасы бар адамдарга да тиешелүү. Студенттер да медициналык жардам алууга мүмкүн болушу үчүн полиске ээ болушу керек. Полис жок болсо, каттоодон баш тартылышы, айып пул салынуусу же депортация болушу мүмкүн. Мындан тышкары, полиссиз эмгек патенти алуу, убактылуу же туруктуу жашоону рәсмилештирүү, ал тургай, поликлиникадан медициналык жардам алуу мүмкүн эмес.

OMS полиси жок болгону үчүн айып пулдар:

юридикалык жактарга — OMSсиз кызматкерди жумушка алган үчүн 500 000 ₽ чейин;
жарандарга — 7 000 ₽ чейин айып пул, депортация жана кирүүгө тыюу салуу.

Полис эмнени камтыйт

OMS полиси Россияда акысыз медициналык жардам алууга укук берет. Мисалы, төмөнкү кызматтарды камтыйт:

поликлиникада дарыгердин алгачкы кабыл алуусу жана консультациялар;
акысыз профилактикалык кароолор (диспансеризация);
ооруп калганда же жаракат алганда шашылыш жардам;
камсыздандыруу тутумуна катышкан ооруканаларда дарылоо жана диагностика.

Медициналык көмөк программага кирген мекемелерде гана көрсөтүлөт. Бул мамлекеттик мекемелер да, OMS алкагында белгилүү кызматтар үчүн мамлекеттик компенсация алуучу жеке клиникалар да болушу мүмкүн. Жеке медициналык уюмдар көбүнчө жогорку технологиялуу жардам жана өзгөчө оор илдеттерди дарылоо үчүн тартылат.

OMS эмнени камтыбайт

Милдеттүү медициналык камсыздандыруу полиси төмөнкү кызматтарды камтыбайт:

Россия чегинен тышкаркы медициналык жардам (полис РФ аймагында гана жарактуу).
Негизги дарылоого байланышпаган кызматтар:
- косметологиялык процедуралар жана пластикалык хирургия (медициналык көрсөтмө болбосо);
- тиш импланттары жана угуу аппараттарын орнотуу (OMS программасында каралган өзгөчө учурлардан тышкары);
- альтернативдүү дарылоо ыкмалары.
Кошумча ыңгайлуулук (жогорулатылган комфорттогу палаталар, төрөт учурундагы акы төлөнүүчү кызматтар ж.б.).

Эске алгыла, айрым өзгөчөлүктөр регионго жараша өзгөрүшү мүмкүн. OMS боюнча жеткиликтүү медициналык кызматтардын тизмеси үзгүлтүксүз жаңыртылып турат, ошондуктан актуалдуу маалыматты өз камсыздандыруу компанияңыздан тактоо маанилүү. Кээ бир процедуралар, мисалы имплант орнотуу, дарыгер тастыктаган медициналык көрсөткүчтөр болгондо гана OMS аркылуу көрсөтүлүшү мүмкүн.

Полисти кантип алуу керек

Милдеттүү медициналык камсыздандырууга арыз берүү үчүн паспорт, миграциялык карта жана Россияда жашоого же иштөөгө укугуңузду ырастаган документтер талап кылынат. Полис ыйгарым укуктуу борборлордо же камсыздандыруу компанияларында берилет, көп учурда онлайн арыз берүү мүмкүн. Документтерди жеке өзүңүз, ишеним кат (доверенность) аркылуу өкүл аркылуу же «Gosuslugi» порталы аркылуу тапшыра аласыз.

Баланын OMS алуусу үчүн анын Россиядагы жашоо статусу расмий түрдө бекитилиши керек: жашоонун убактылуу уруксаты, жашоого уруксат же качкын статусу болушу зарыл.

Балага полис алуу үчүн камсыздандыруу компаниясына төмөнкү документтер тапшырылат:

баланын туулгандыгы тууралуу күбөлүгү же чет элдик жарандыгын/жеке инсандыгын тастыктаган башка документ;
баланын РФ аймагында убактылуу жашоого уруксаты же жашоого уруксаты;
баланын мыйзамдуу өкүлүнүн жеке күбөлөндүрүүчү документи;
мыйзамдуу өкүлдүктү тастыктаган документ;
мыйзамдуу өкүлдүн SNILS (болсо);
мыйзамдуу өкүлдүн OMS полиси (болсо);
баланын SNILS (болсо).

Полис берилгенче балага медициналык кызматтар төлөм негизинде же ыктыярдуу медициналык камсыздандыруу аркылуу гана көрсөтүлөт. Эгер бала Россия Федерациясынын жараны болсо, OMS полиси жалпы тартипте берилет (жарандык тастыкталышы керек).

Арыз жана документтер тапшырылгандан кийин OMS полиси 45 иш күнүнө чейин даярдалат. Бул мезгилде убактылуу күбөлүк берилет.

2022-жылдын 1-декабрынан тартып милдеттүү медициналык камсыздандыруу полиси санарип форматка өттү — эми ал штрих-код түрүндө берилет.

OMS полисинин жарактуулук мөөнөтү

Россияда чет элдик жарандар үчүн OMS полисинин жарактуулугу алардын укуктук статусуна жана полистин берилүү негизине жараша аныкталат. Адатта, полис жашоо же иштөөгө укук берүүчү документтердин мөөнөтүнө байланыштырылып берилет.

OMS полисинин жарактуулук шарттары:

убактылуу жашап тургандар үчүн — адатта 3 айга чейин (негиз бар болсо, узартылышы мүмкүн);
убактылуу жашоого уруксаты же жашоого уруксаты барлар үчүн — ушул документтердин мөөнөтүнө чейин;
эмгек мигранттары үчүн — иш берүүчү тарабынан эмгек келишиминин мөөнөтүнө ылайык рәсмилештирилет.

Эмне үчүн милдеттүү медициналык камсыздандыруу маанилүү

Медициналык камсыздандыруу жаранды да, мамлекеттин бюджетин да коргойт. Камсыздандыруусуз ооруканадан жардам берилбей калышы мүмкүн, ал эми мамлекет шашылыш медициналык жардамга көбүрөөк чыгым тартууга мажбур болот.

Милдеттүү медициналык камсыздандырууну алуу — Россияда мыйзамдуу жашоонун маанилүү талабы. Ал ооруп калган же өзгөчө кырдаалдарда керектүү жардамды ашыкча түйшүксүз алууну камсыздайт.

Булак: