Մեդицинская страховка для мигранта в России: ДМС и ОМС

Ռուսաստանում օտարերկրացին պետք է ունենա քաղաքականություն. դրա բացակայության դեպքում չի կարելի օրինական աշխատել արտոնագրով, իսկ ապահովագրության բացակայության դեպքում կարող եք տուգանվել: Երկրորդ պատճառը բուժումն է. քաղաքականության շնորհիվ բժիշկի մոտ դիմում են առանց վճարման, իսկ քաղաքականության բացակայության դեպքում ցանկացած օգնություն, բացի արտակարգ իրավիճակներից, պետք է վճարել ինքնուրույն:
Ապահովագրությունները երկու են, և դրանք շփոթում են: ԴМС — կամավոր բժշկական ապահովագրություն. պայմանագիր ապահովագրական ընկերության հետ, որը օտարերկրացին ձեռք է բերում ինքնուրույն կամ գործատուի միջոցով: ՕՄՍ — պարտադիր բժշկական ապահովագրություն. անվճար քաղաքականություն հիվանդի համար, որը չի տրվում բոլորին, այլ միայն որոշակի կարգավիճակով կամ պաշտոնական աշխատանքային պայմանագրով:
Որ քաղաքականությունը ձեզ անհրաժեշտ է, կախված է Ռուսաստանի մեջ ձեր կարգավիճակից և ձևակերպման նպատակից: Ստորև ներկայացված է պարզ բառերով տարբերությունը, քայլ առ քայլ գործողությունների կարգը և հաճախակի հարցերի պատասխանները:
Կարճ՝ ինչ անել
- Որոշեք ձեր կարգավիճակը՝ ժամանակավորապես գտնվող (միգրացիոն քարտով կամ վիզայով), ՌՎՊ, ՎՆԺ կամ ԵԱՏՄ երկրի քաղաքացի (Հայաստան, Ղազախստան, Ղրղզստան, Բելառուս):
- Եթե ձևակերպում եք արտոնագիր՝ գնեք ԴМС փաստաթղթերը ներկայացնելուց առաջ, հակառակ դեպքում փաթեթը կվերադարձնեն:
- Եթե աշխատում եք աշխատանքային պայմանագրով՝ հարցրեք գործատուին, վճարում է արդյոք նա ապահովագրական վճարները և կձևակերպի արդյոք ձեզ ՕՄՍ քաղաքականություն:
- Եթե ունեք ՌՎՊ կամ ՎՆԺ՝ դիմեք ՕՄՍ քաղաքականության համար ապահովագրական ընկերությանը:
- Գնելիս ստուգեք քաղաքականության մեջ՝ անունն ու ծննդյան ամսաթիվը, գործողության ժամկետը, տարածաշրջանը, ծառայությունների ցանկը և բացառությունները:
- Նկարեք քաղաքականության պատճենը և պահեք այն փաստաթղթերի հետ՝ այն պահանջում են գործատուները և միգրացիոն տեսուչները:
- Շարունակեք ապահովագրությունը միասին արտոնագրի կամ գտնվելու փաստաթղթերի հետ՝ քաղաքականությունը պետք է գործի ողջ ժամկետում:
ԴМС և ՕՄՍ՝ ինչ տարբերություն
| ԴМС | ՕՄՍ | |
|---|---|---|
| Ինչ է դա | Պայմանագիր ապահովագրական ընկերության հետ, վճարովի | Պետական քաղաքականություն, հիվանդի համար անվճար |
| Ո ком են տալիս | Ամեն օտարերկրացու, նույնիսկ ժամանակավորապես գտնվող | ՌՎՊ, ՎՆԺ կարգավիճակով, աշխատանքային պայմանագրով կամ ԵԱՏՄ համաձայնագրերով |
| Ինչ է ծածկում | Կախված է ծրագրից. սովորաբար արտակարգ և ամբուլատոր օգնություն | ՕՄՍ կանոններով հիմնական օգնության ծավալ |
| Որտեղ են ստանում | Ապահովագրական ընկերությունում կամ առցանց | Ապահովագրական բժշկական կազմակերպությունում կամ ՄՖԿ-ի միջոցով |
| Գինը | Մի քանի հազար ռուբլի մեկ տարի | Անվճար |
Երբ է անհրաժեշտ ԴՄՍ
ԴՄՍ — հիմնական տարբերակը նրանց համար, ովքեր Ռուսաստանում ժամանակավորապես են գտնվում՝ զբոսաշրջիկ, հյուր, մարդ, ով ձևակերպում է արտոնագիր: Արտոնագրի համար ԴՄՍ քաղաքականությունը կամ բժշկական կազմակերպության հետ պայմանագիրը մտնում է պարտադիր փաստաթղթերի փաթեթի մեջ՝ բժշկական հետազոտության և վճարման հետ միասին, ուստի գնելը պետք է լինի փաստաթղթերը ներկայացնելուց առաջ:
Արտոնագրի համար քաղաքականության պահանջները պարզ են, բայց դրանք հաճախ խախտվում են:
- գործողության ժամկետը ծածկում է ողջ ժամանակահատվածը, որի համար ձևակերպվում է արտոնագիրը՝ արտոնագրի երկարացման դեպքում ապահովագրությունը նույնպես երկարացվում է;
- քաղաքականությունը գործում է այն տարածաշրջանում, որտեղ դուք աշխատում եք. «բոլոր երկրներում» գնված կամ, հակառակը, միայն այլ տարածաշրջանում, կարող են չընդունել;
- ծածկումը ներառում է արտակարգ և անհետաձգելի օգնություն; նվազագույն ծածկման գումարը уточните ձեր տարածաշրջանում փաստաթղթերը ներկայացնելու պահին:
Զեղչված քաղաքականությունը նեղ ծրագրով՝ ամենատարածված սխալն է. ձևականորեն այն կա, բայց միգրացիոն կենտրոնը կամ գործատուն այն չի ընդունում, և պետք է երկրորդ անգամ գնել: Մանրամասն վերլուծություն՝ հոդվածում ինչպես ընտրել ԴՄՍ օտարերկրացու համար :
Ով է իրավունք ունենում ՕՄՍ
ՕՄՍ-ն տրվում է ոչ ըստ քաղաքացիության, այլ ըստ կարգավիճակի և աշխատանքի: Պոլիս ստանալու իրավունք ունեն սովորաբար նրանք, ովքեր.
- ստացել են ՎՆԺ կամ ՌՎՊ;
- աշխատում են պաշտոնական աշխատանքային պայմանագրով ոչ պակաս, քան կես տարի՝ գործատուն վճարում է այդպիսի աշխատողի ապահովագրական վճարները, այդ թվում՝ ժամանակավորապես գտնվողների համար;
- եկել են ԵԱՏՄ երկրից և պաշտոնապես աշխատանքի են ընդունվել Ռուսաստանում:
Պոլիսը ձևակերպվում է ապահովագրական բժշկական կազմակերպությունում, ցանկը կա ձեր տարածաշրջանի տարածքային ՕՄՍ հիմնադրամի կայքում: Պետք են անձնագիր թարգմանությամբ, միգրացիոն փաստաթղթեր, ՍՆԻԼՍ և ԻՆՆ՝ դրանց առկայությունը արագացնում է ձևակերպումը: Ինչ փաստաթղթեր հավաքել և ինչ անել մերժման դեպքում, կարդացեք հոդվածում ՕՄՍ օտարերկրացիների համար .
Եթե ՕՄՍ արդեն ունեք, առանձին ԴՄՍ սովորաբար չի անհրաժեշտ, բայց ստուգեք գործատուի պահանջները, նախքան նրանից հրաժարվելն:
Ինչ ստուգել քաղաքականության մեջ գնելուց առաջ
- Անուն և ազգանուն, ծննդյան ամսաթիվ՝ ինչպես անձնագրում և թարգմանությունում, սխալով քաղաքականությունը չի գործում:
- Գործողության ժամկետ՝ արտոնագրի կամ գտնվելու ժամկետի ավարտից առաջ:
- Տարածք՝ այն տարածաշրջանը, որտեղ դուք ապրում և աշխատում եք:
- Ծառայություններ՝ արտակարգ օգնություն, ամբուլատոր ընդունելություն, բժիշկի կանչ:
- Բացառություններ՝ որոնք դեպքերը ապահովագրությունը ՉԻ վճարի, դրանք գրանցվում են պայմանագրի մանրատողում:
Պահպանեք պայմանագիրը, չեկը և ապահովագրական ընկերության հեռախոսահամարը. փաստաթղթերի ստուգման ժամանակ կարող են հարցնել ոչ միայն քաղաքականությունը, այլ նաև վճարման հաստատումը:
Ինչ անել խնդիրային իրավիճակներում
Արտակարգ օգնություն: Եթե կյանքը վտանգված է, արտակարգ օգնություն են կանչում անվճար ցանկացած մարդու՝ քաղաքականությամբ կամ առանց դրա: Պլանային ընդունելություն և բուժում՝ արդեն քաղաքականության կամ վճարովի; ինչպես մտնել պոլիկլինիկա քաղաքականությամբ և առանց դրա, նկարագրված է հոդվածում ընդունելություն պոլիկլինիկայում օտարերկրացու համար .
Ապահովագրությունը ավարտվել է արտոնագրից առաջ: Սա խախտում է, և գործատուն պարտավոր է հեռացնել այդպիսի աշխատողին, մինչև նոր քաղաքականություն գնելը: Մի ձգեք. ինչ անել, եթե ԴՄՍ-ն ավարտվել է , նկարագրված է առանձին հրահանգով:
Գործատուն ասում է «բոլորը ինքներս կձևակերպենք»: Մի հույս դրեք խոսքերի վրա. խնդրեք քաղաքականության պատճենը և ստուգեք, թե ում վրա է ձևակերպված և ինչ ժամկետ ունի: Ապահովագրության պատասխանատվությունը կրում է և աշխատողը, և գործատուն՝ քաղաքականության բացակայության դեպքում նրանց սպառնում է տուգանք 18.20 հոդվածի համաձայն՝ ԿՕԱՊ ՌԴ — ընկերությունների համար այն կարող է հասնել մի քանի հարյուր հազար ռուբլու:
FAQ
Պետք է արդյոք ԴՄՍ արտոնագրի համար 2026 թվականին?
Այո, արտոնագիր ձևակերպելու համար դեռ անհրաժեշտ է ԴՄՍ քաղաքականություն կամ բժշկական կազմակերպության հետ պայմանագիր՝ այն մտնում է փաստաթղթերի փաթեթի մեջ: Ծածկման և ժամկետի պահանջները լավագույնս уточните ձեր տարածաշրջանի միգրացիոն կենտրոնում փաստաթղթերը ներկայացնելու պահին:
Կարո՞ղ է օտարերկրացին ՕՄՍ քաղաքականություն ստանալ:
Այո, բայց ոչ բոլորի համար: ՕՄՍ-ն տրվում է ՌՎՊ կամ ՎՆԺ կարգավիճակով, պաշտոնական աշխատանքային պայմանագրով, որը առնվազն կես տարի է, և ԵԱՏՄ երկրների քաղաքացիներին, ովքեր աշխատում են Ռուսաստանում: Ժամանակավորապես գտնվողը առանց աշխատանքի և կարգավիճակի ՕՄՍ քաղաքականություն չի ստանա՝ նրան անհրաժեշտ է ԴՄՍ:
Որն է պետք ԴՄՍ քաղաքականության գործողության ժամկետը:
Քաղաքականությունը պետք է գործի ողջ ժամանակահատվածում, որի համար ձևակերպված է արտոնագիրը կամ թույլտվությունը: Եթե արտոնագիրը երկարացվում է ամեն ամիս, ապահովագրությունը գնում են մեկ տարվա համար կամ երկարացնում են դրա հետ միասին՝ 1-2 ամսվա կարճ քաղաքականությունը ստուգման ժամանակ հարցեր կառաջացնի:
Ով է վճարում ապահովագրության համար՝ աշխատողը, թե գործատուն:
ԴՄՍ-ի համար օրենքը չի սահմանում, թե ով է վճարում. հաճախ քաղաքականությունը գնում է ինքնուրույն աշխատողը, բայց գործատուն կարող է դա անել նրա համար: ՕՄՍ քաղաքականության վճարները գործատուն պարտավոր է վճարել ինքնուրույն՝ աշխատողին քաղաքականությունը անվճար է обходится:
Օգնություն կտրամադրե՞ն առանց ապահովագրության:
Արտակարգ օգնություն, եթե կյանքը վտանգված է, տրամադրվում է անվճար առանց քաղաքականության՝ ըստ 323-ФЗ օրենքի: Պլանային ընդունելություն, վերլուծություններ և բուժում առանց քաղաքականության՝ միայն վճարովի, ուստի ապահովագրությունը խնայողություն է, այլ ոչ թե միայն փաստաթղթերի պահանջը փակելու համար:
Ինչ անել, եթե ապահովագրությունը ավարտվել է, իսկ արտոնագիրը դեռ գործում է:
Ամենավերջին նոր քաղաքականություն գնել անհրաժեշտ ծածկմամբ և տարածաշրջանով: Երբ քաղաքականություն չկա, աշխատել չի կարելի՝ գործատուն պետք է հեռացնի աշխատողին, իսկ աշխատողի նկատմամբ կարող է կազմվել արձանագրություն:
Ընդունո՞ւմ են այլ տարածաշրջանում գնված քաղաքականությունը:
Միայն եթե պայմանագրում նշված է, որ քաղաքականությունը գործում է ամբողջ Ռուսաստանում: Տարածաշրջանային քաղաքականությունը այլ տարածաշրջանում չի գործում՝ արտոնագրի համար գնելը պետք է լինի այն ապահովագրությունը, որը գործում է այնտեղ, որտեղ դուք աշխատելու եք:
Чем можем помочь
Եթե չեք հասկանում, թե որ քաղաքականություն է անհրաժեշտ ձեր կարգավիճակի համար, ապահովագրությունը չի ընդունում միգրացիոն կենտրոնը կամ գործատուն հեռացնում է ավարտված ԴՄՍ-ի համար՝ նկարագրեք իրավիճակը միգրացիոն իրավունքի իրավաբանին այս էջի ձևով: Մենք կասենք, թե որ փաստաթուղթ է անհրաժեշտ ձեր տարածաշրջանում, և ինչ անել, եթե քաղաքականության մեջ արդեն սխալ է հայտնաբերվել: