Обязательное медицинское страхование для мигрантов

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, которая помогает бесплатно получать медицинскую помощь. В России по ОМС лечатся и проходят обследование все граждане России, а также иностранные граждане, если у них есть медицинский полис.

Помощь оказывают в государственных и частных организациях, входящих в систему ОМС.

Кто должен иметь полис

Каждый, кто приезжает в Россию на работу или планирует долгое время пребывать в стране, должен иметь полис обязательного медицинского страхования. Это в том числе касается и тех, у кого есть разрешение на временное проживание, вид на жительство, патент или рабочая виза. Даже студенты должны иметь полис для получения доступа к медпомощи. Без него могут отказать в регистрации, выписать штраф или депортировать из страны. Так же при его отсутствии нельзя получить патент на работу, оформить временное или постоянное проживание и даже получить медицинскую помощь в поликлинике.

Штрафы за отсутствие полиса ОМС:

для юридического лица - до 500 000 ₽ за неприём на работу без ОМС;
для физического лица - штраф до 7 000 ₽, депортация и запрет на въезд.

Что покрывает полис

Полис ОМС даёт право на бесплатную медицинскую помощь в России. Так, к примеру, можно получить следующие виды услуг:

первичный приём у врача и консультации в поликлинике;
прохождение бесплатной диспансеризации;
срочную помощь при болезнях и травмах;
лечение и обследования в госпиталях, участвующих в системе страхования.

Медицинская помощь предоставляется исключительно в учреждениях, участвующих в программе. Это могут быть не только государственные, но и частные клиники, получающие государственное возмещение за оказание определённых видов медицинской помощи в рамках ОМС. Частные медицинские организации чаще всего привлекаются к системе ОМС для предоставления высокотехнологичной помощи и лечения особо опасных заболеваний.

На что не действует полис ОМС

Полис обязательного медицинского страхования не предусматривает оказание следующих услуг:

Медицинская помощь за пределами России (полис действует исключительно на территории РФ).
Услуги, не связанные с базовым лечением:
- косметологические процедуры и пластическая хирургия (если не требуются по медицинским показаниям);
- установка зубных имплантатов и слуховых аппаратов (кроме случаев, предусмотренных программой ОМС);
- альтернативные методы лечения.
Дополнительный комфорт (размещение в палатах повышенной комфортности, платные услуги при родах и прочее).

Важно учитывать, что перечень услуг, не входящих в программу ОМС, может отличаться в зависимости от региона. Список доступных по полису медицинских услуг регулярно обновляется, поэтому для получения актуальной информации необходимо уточнять детали у своей страховой компании. Отдельные процедуры, такие как установка имплантатов, могут быть предоставлены в рамках ОМС, но только при наличии медицинских показаний, подтверждённых лечащим врачом.

Как оформить полис

Для оформления обязательного медицинского страхования нужно подготовить паспорт, миграционную карту и документы, подтверждающие право на проживание или работу в РФ. Страховой полис оформляют в специальных центрах или страховых компаниях, часто с возможностью подачи заявки онлайн. Подать документы можно самостоятельно или по доверенности через представителя в страховую медицинскую организацию или воспользоваться порталом «Госуслуги».

Для получения полиса ОМС ребенком, необходимо оформить его статус пребывания в России: он должен иметь вид на жительство, разрешение на временное проживание или статус беженца.

Чтобы оформить полис ребенку, нужно предоставить в страховую компанию следующие документы:

свидетельство о рождении ребёнка либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
разрешение на временное проживание на территории РФ ребёнка или вид на жительство ребёнка на территории РФ;
документ, удостоверяющий личность законного представителя ребёнка;
документ, удостоверяющий статус законного представителя;
СНИЛС законного представителя (при наличии);
полис ОМС законного представителя (при наличии);
СНИЛС ребёнка (при наличии).

До оформления полиса ребёнок получает медицинскую помощь только платно или на основании полиса дополнительного медицинского страхования. Если ребёнок иностранного гражданина является гражданином РФ, то полис ОМС ему оформляется в общем порядке (должно быть подтверждение наличия гражданства РФ).

Независимо от способа оформления, после подачи заявления и документов полис ОМС будет оформляться до 45 рабочих дней. На этот период выдают временное свидетельство.

С 1 декабря 2022 года полис обязательного медицинского страхования стал цифровым — представляет собой штрихкод.

На какое время выдается полис ОМС

Срок действия полиса обязательного медицинского страхования для иностранных граждан в России зависит от их правового статуса и условий оформления полиса. Как правило, полис выдаётся на определённый период, который может быть связан с сроком действия документов, подтверждающих право на пребывание в стране.

Сроки действия полиса ОМС:

для временно пребывающих граждан полис обычно оформляется на срок до 3 месяцев (с возможностью продления при наличии оснований);
для граждан, имеющих разрешение на временное проживание или вид на жительство полис может выдаваться на срок действия этих документов;
для трудовых мигрантов полис ОМС оформляется работодателем на весь период трудового договора.

Зачем нужно обязательное медицинское страхование

Медицинское страхование защищает здоровье и снижает нагрузку на государственный бюджет. Без страховки вы рискуете остаться без помощи в больнице, а государство — получить большие расходы на экстренную медицинскую помощь.

Прохождение обязательного медицинского страхования — это важный шаг для законного пребывания в России, который поможет следить за своим здоровьем и гарантировать, что в случае болезней или несчастных случаев необходимая помощь будет получена без лишних проблем.

Источник:*