Migratsiya qilganlar uchun majburiy tibbiy sug‘urta

Majburiy tibbiy sug‘urta (OMS) – bu bepul tibbiy yordam olish imkonini beradigan tizim. Rossiyada OMS orqali rossiyalik fuqarolar ham, sog‘liqni sug‘urtalash polisiga ega bo‘lgan chet ellik fuqarolar ham davolanish va tekshiruvdan o‘tishi mumkin.

Tibbiy yordam OMS tizimiga kiruvchi davlat va xususiy muassasalarda ko‘rsatiladi.

Полис

Kim sug‘urta polisiga ega bo‘lishi shart

Rossiyaga ish uchun kelgan yoki uzoq muddat qolishni rejalashtirgan har bir kishi majburiy tibbiy sug‘urta polisiga ega bo‘lishi kerak. Bu vaqtinchalik yashash ruxsati, yashash uchun ruxsatnoma, patent yoki ish vizasi bo‘lganlarga ham taalluqli. Hatto talabalar ham tibbiy yordam olish uchun polisa ega bo‘lishlari shart. Polis bo‘lmasa, ro‘yxatdan o‘tish rad etilishi, jarima solinishi yoki deportatsiya qilinishi mumkin. Shuningdek, polissiz ish patenti olish, vaqtinchalik yoki doimiy yashashni rasmiylashtirish, hatto poliklinikada tibbiy yordam olish ham imkonsiz bo‘ladi.

OMS polisiga ega bo‘lmaslik uchun jarimalar:

  • yuridik shaxslar uchun – OMSsiz ishchi qabul qilgani uchun 500 000 ₽ gacha;
  • jismoniy shaxslar uchun – 7 000 ₽ gacha jarima, deportatsiya va kirish taqiqi.

Polisa nimalarni qamrab oladi

OMS polisasi Rossiyada bepul tibbiy yordam olish huquqini beradi. Masalan, quyidagi xizmatlarni o‘z ichiga oladi:

  • poliklinikada shifokorning dastlabki qabul qilishi va maslahatlari;
  • bepul dispanser tekshiruvlari;
  • kasallik yoki jarohatlarda shoshilinch yordam;
  • sug‘urta tizimida ishtirok etuvchi shifoxonalarda davolanish va diagnostika.

Tibbiy yordam faqat dasturda ishtirok etuvchi muassasalarda ko‘rsatiladi. Bular davlat shifoxonalari bo‘lishi mumkin yoki ayrim xizmatlar uchun davlat tomonidan kompensatsiya oladigan xususiy klinikalar. Xususiy tibbiyot muassasalari ko‘pincha yuqori texnologik yordam va jiddiy kasalliklarni davolash uchun OMS tizimiga jalb qilinadi.

OMS qamrab olmaydigan holatlar

Majburiy tibbiy sug‘urta polisasi quyidagi xizmatlarni o‘z ichiga olmaydi:

  1. Rossiyadan tashqarida ko‘rsatiladigan tibbiy yordam (polisa faqat RF hududida amal qiladi).
  2. Asosiy davolanishga aloqasi bo‘lmagan xizmatlar:
    • kosmetik muolajalar va plastik jarrohlik (agar tibbiy ko‘rsatma bo‘lmasa);
    • tish implantlari va eshitish apparatlarini o‘rnatish (OMS dasturida nazarda tutilgan holatlardan tashqari);
    • muqobil davolash usullari.
  3. Qo‘shimcha qulayliklar (komfort palatalar, pullik tug‘ruq xizmatlari va boshqalar).

Shuni unutmaslik kerakki, hududga qarab istisnolar farq qilishi mumkin. OMS bo‘yicha taqdim etiladigan tibbiy xizmatlar ro‘yxati muntazam yangilanadi, shuning uchun yangilangan ma’lumotni sug‘urta kompaniyangizdan aniqlashtirish muhim. Masalan, implant o‘rnatish ba’zi hollarda OMS orqali amalga oshirilishi mumkin, lekin bu faqat davolovchi shifokor tomonidan tasdiqlangan tibbiy ko‘rsatma bo‘lsa.

Polisani qanday olish kerak

Majburiy tibbiy sug‘urta olish uchun pasport, migratsiya kartasi va Rossiyada yashash yoki ishlash huquqini tasdiqlovchi hujjatlar kerak bo‘ladi. Sug‘urta polisasi maxsus markazlar yoki sug‘urta kompaniyalarida rasmiylashtiriladi, ko‘pincha onlayn ariza topshirish imkoniyati mavjud. Hujjatlarni shaxsan, ishonchnoma orqali vakil orqali yoki «Gosuslugi» portali orqali topshirish mumkin.

Bola uchun OMS olish uchun, uning Rossiyadagi yashash maqomi rasmiylashtirilgan bo‘lishi kerak: u vaqtinchalik yashash ruxsatiga, yashash uchun ruxsatnomaga yoki qochqin maqomiga ega bo‘lishi kerak.

Bolaga polisa olish uchun sug‘urta kompaniyasiga quyidagi hujjatlar topshiriladi:

  • bolaning tug‘ilganlik haqidagi guvohnomasi yoki chet el fuqarosi shaxsini tasdiqlovchi boshqa hujjat;
  • bolaning RF hududida vaqtinchalik yashash ruxsati yoki yashash uchun ruxsatnomasi;
  • bolaning qonuniy vakilining shaxsini tasdiqlovchi hujjat;
  • qonuniy vakillikni tasdiqlovchi hujjat;
  • qonuniy vakilning SNILS (mavjud bo‘lsa);
  • qonuniy vakilning OMS polisasi (mavjud bo‘lsa);
  • bolaning SNILS (mavjud bo‘lsa).

Polisa berilmaguncha bola faqat pullik tibbiy xizmatlardan yoki qo‘shimcha tibbiy sug‘urta asosida foydalanishi mumkin. Agar bola Rossiya Federatsiyasi fuqarosi bo‘lsa, OMS polisasini umumiy tartibda oladi (fuqarolik tasdiqlanishi kerak).

Ariza va hujjatlar topshirilgandan so‘ng, OMS polisasi 45 ish kuni ichida rasmiylashtiriladi. Shu davrda vaqtinchalik guvohnoma beriladi.

Временное свидетельство

2022-yil 1-dekabrdan boshlab majburiy tibbiy sug‘urta polisasi raqamli shaklga o‘tkazildi — endi u shtrix-kod ko‘rinishida taqdim etiladi.

OMS polisining amal qilish muddati

Rossiyada chet el fuqarolari uchun OMS polisining amal qilish muddati ularning huquqiy maqomi va polisa berilgan asosga bog‘liq. Odatda, polisa yashash yoki ish hujjatlari amal qilish muddati bilan mos ravishda beriladi.

OMS polisining amal qilish shartlari:

  • vaqtinchalik qolayotgan shaxslar uchun – odatda 3 oygacha (asos saqlansa, uzaytirish mumkin);
  • vaqtinchalik yashash ruxsati yoki yashash uchun ruxsatnomaga ega bo‘lganlar uchun – ushbu hujjatlar amal qilish muddati davomida;
  • mehnat migrantlari uchun – ish beruvchi tomonidan mehnat shartnomasi muddati davomida rasmiylashtiriladi.

Nega majburiy tibbiy sug‘urta zarur

Tibbiy sug‘urta ham shaxs, ham davlat byudjeti uchun himoya vositasidir. Sug‘urta bo‘lmasa, shifoxonada yordam berilmasligi mumkin, davlat esa shoshilinch tibbiy yordam uchun katta xarajatlarni qoplashga majbur bo‘ladi.

Majburiy tibbiy sug‘urtadan o‘tish – Rossiyada qonuniy yashashning muhim sharti bo‘lib, sog‘lig‘ingizni nazorat qilish va kasallik yoki favqulodda holatlarda kerakli yordamni ortiqcha muammolarsiz olishga imkon beradi.

Manba: